DTM: quando a mandíbula começa a dar sinais de que algo não está bem

Estalos ao abrir a boca, dores de cabeça frequentes, mandíbula cansada, dificuldade para mastigar ou até aquela sensação de dor próxima ao ouvido. Muitas pessoas convivem com esses sintomas sem imaginar que eles podem estar relacionados à Disfunção Temporomandibular (DTM). A DTM envolve alterações nos músculos da mastigação, na articulação temporomandibular (ATM) ou nas estruturas que conectam essas regiões. E como a mandíbula participa de movimentos que fazemos o tempo todo, qualquer alteração pode interferir diretamente na rotina. O que é a ATM? Temos duas articulações temporomandibulares, uma de cada lado do rosto, localizadas próximas aos ouvidos. Elas conectam a mandíbula ao crânio e permitem movimentos fundamentais, como: • abrir e fechar a boca• mastigar• falar• bocejar• movimentar a mandíbula para os lados É uma articulação extremamente complexa e que recebe uma grande quantidade de força diariamente. Por isso, quando existe uma sobrecarga ou alteração em seu funcionamento, diferentes sintomas podem aparecer. O que pode causar DTM? A DTM não possui uma única causa. Em muitos casos, existe uma combinação de fatores envolvendo musculatura, articulação, hábitos e condições individuais. Entre os fatores que podem estar relacionados estão: • apertamento ou ranger dos dentes• bruxismo• estresse e tensão muscular• traumas na região da mandíbula• alterações na articulação• artrites• determinados problemas de mordida• uso excessivo da musculatura da mastigação Por isso, entender a origem do problema é fundamental para escolher a melhor abordagem. Os sintomas podem aparecer em diferentes lugares Um dos motivos pelos quais a DTM pode passar despercebida é que a dor nem sempre fica exatamente na mandíbula. O paciente pode apresentar: • dor ou cansaço na face• dores de cabeça• dor ou pressão próxima ao ouvido• estalos ou cliques ao movimentar a mandíbula• dificuldade para abrir a boca• sensação de mandíbula travando• dor ao mastigar• tensão no pescoço e nos ombros Em algumas pessoas, o estalo pode ser o único sinal. Em outras, existe dor e limitação dos movimentos. Nem todo estalo significa doença Ouvir um clique ou estalo na mandíbula não significa necessariamente que exista um problema grave. Algumas pessoas apresentam sons articulares sem dor ou limitação de movimento e não precisam de tratamento específico. O que merece atenção é quando esses sons aparecem acompanhados de dor, dificuldade para movimentar a mandíbula ou episódios de travamento. Quando a mandíbula trava Um dos sinais que mais preocupa os pacientes é a dificuldade repentina para abrir ou fechar a boca. Isso pode acontecer quando existe uma alteração no funcionamento do disco articular, uma estrutura que atua como uma espécie de amortecedor dentro da ATM. Por isso, episódios de travamento não devem ser ignorados e precisam ser avaliados por um profissional. O diagnóstico começa pela avaliação Na maioria dos casos, o diagnóstico é realizado a partir da história clínica e de um exame físico detalhado. Durante a avaliação, é possível observar: • amplitude de abertura da boca• movimentação da mandíbula• presença de estalos ou crepitações• sensibilidade dos músculos da mastigação• funcionamento da articulação• presença de dor durante os movimentos Em algumas situações, exames de imagem podem ser necessários para complementar a investigação. O tratamento depende da causa Não existe um único tratamento para todos os casos de DTM. Dependendo da origem e da intensidade dos sintomas, podem ser indicadas diferentes estratégias, como acompanhamento odontológico, medidas para reduzir a sobrecarga da mandíbula, fisioterapia, dispositivos intraorais e outras abordagens específicas. Em casos mais complexos, outros profissionais podem participar do cuidado. O mais importante é evitar tratamentos padronizados sem entender primeiro o que está acontecendo. Cuidar da mandíbula também é cuidar da qualidade de vida A mandíbula participa de atividades simples que realizamos todos os dias. Quando existe dor ou limitação, tarefas como comer, conversar e até bocejar podem se tornar desconfortáveis. Na Ortopretti, o objetivo é compreender cada paciente de forma individual, identificar os fatores envolvidos e buscar uma abordagem que devolva conforto e função à mandíbula. Porque uma mandíbula saudável não é apenas uma questão de dentes. É poder falar, mastigar, sorrir e viver o dia a dia sem dor. 🦷💙 👉 Agende agora mesmo uma avaliação na Clínica OrtoPretti — Odontologia e Ortodontia no Tatuapé. Estamos prontos para cuidar do sorriso do seu filho!

Ingrid Detilli

Endontista